RESUMO
Exponemos nuestra experiencia, en el desarrollo y gestiónde una U.D.A., en un Hospital Regional, que proporciona unaatención integral al dolor agudo y con unos costes reducidosy por ello, asumibles por el Sistema Público de Salud.Aunque habitualmente se tiende a identificar el dolor agudocon el dolor postoperatorio, bueno será constatar, que talapreciación puede conducir a un grave error: restringir el ámbitode actuación de una Unidad de Tratamiento del DolorAgudo (UDA.), a la atención del dolor consecutivo a una intervenciónquirúrgica. En el medio hospitalario coexisten otrosmodelos de dolor que pueden tener la misma importancia cualitativae incluso cuantitativa, que el DPO y que de forma idealdeberían recibir la atención especializada que proporcionala UDA, tal es el caso de: del dolor obstétrico, el dolor en lasunidades de cuidados críticos (de adultos o pediátricos), el dolorisquémico (Cirugía Vascular), el dolor en Urgencias y undolor agudo de cualquier origen.Sobre estos supuestos se basa el diseño y los protocolosde actuación de nuestra U.D.A., dado que se integra en elServicio de Anestesiología del Hospital Universitario Puertadel Mar, de Cádiz, que posee unas condiciones privilegiadaspara abarcar un proyecto de tal magnitud, ya que a pesar deser el hospital de referencia para más de 1.250.000 personas,no tiene segregado ni el Hospital Materno-Infantil, ni elHospital Traumatológico. Es decir, que posibilita el tratamientodel dolor agudo procedente de cualquier servicio quirúrgico(AU)
We expose our experience on the development and managementof and Acute Pain Service (APS), on a regional hospital,that provides an integral care of acute pain, with a lowcost model, sustainable by the Public Health Care System.Though, there is a common tendency to identify acutepain with postoperative pain, its essential to remark thatthis supposition contains a big mistake: to reduce the scopeof the Acute Pain Unit, to the treatment of the pain consecutiveto a surgical procedure. At hospital, coexists otheracute pain models, with the same or more significance, inqualitative and quantitative terms, than postoperative pain,and so, must receive the specialized care of an Acute PainService; good examples are: obstetric pain, vascular ischemicpain, pain at Intensive Care Units (adult and paediatric),Emergency Rooms pain and any other acute pain independentof its origin.Our APS, integrated on the Department of Anaesthesiafrom Puerta del Mar University Hospital, on Cádiz, has beendesigned with the purpose to offer guidelines and analgesicprotocols, in order to achieve a whole coverage for anytype of acute pain. This huge medical project, exploits thespecial privileged characteristics of a reference hospital formore than 1.250.000 persons, but nevertheless, still includeson a single functional unit, all surgical services and hasnot suffered the segregation of the maternal, paediatric andorthopaedic units, as any other great hospital on ourcountry(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Clínicas de Dor/organização & administração , Clínicas de Dor/normas , Clínicas de Dor/tendências , Administração Hospitalar/métodos , Dor Pós-Operatória/epidemiologia , Clínicas de Dor/ética , Dor Pós-Operatória/reabilitação , Dor Pós-Operatória/terapia , Período Pós-Operatório , Analgesia Epidural/métodos , Analgesia Epidural/tendênciasRESUMO
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